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ISSN : 1225-7060(Print)
ISSN : 2288-7148(Online)
Journal of The Korean Society of Food Culture Vol.37 No.3 pp.265-277
DOI : https://doi.org/10.7318/KJFC/2022.37.3.265

Changes in the Health Behaviors and Eating Habits of University Students Due to the COVID-19 Pandemic

Jihyun Kim1, Yoosun Chung2, Hae Ok Jung3, Seunghee Kye1*
1Nutrition Education Major, Graduate School of Education, Gachon University
2Department of Food and Nutrition, Seoil University
3Department of Hotel Culinary, Chodang University
* Corresponding author: Seunghee Kye, Nutrition Education Major, Graduate School of Education, Gachon University, 1342, Seongnam-daero, Sujeong-gu, Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea Tel: +82-31-750-5507 E-mail: shkye@gachon.ac.kr
May 30, 2022 June 24, 2022 June 27, 2022

Abstract


This study investigated alterations in the health behaviors and eating habits due to the coronavirus disease 2019 (COVID- 19) pandemic. An online survey was administered to 270 university students from September 22, 2021 to October 26, 2021. While the frequency of eating at home had increased during the COVID-19 pandemic compared to before the pandemic, there was a decrease in the frequency of eating out, drinking, and eating vegetables. However, the frequency of eating delivery, takeout, and convenience foods and the utilization of online shopping and delivery apps had considerably increased. In addition, when selecting menus, considerations of health, hygiene, and convenience were more important during the COVID-19 pandemic than before the COVID-19 pandemic. Physical activity more than 3 days a week had decreased, whereas sedentary time showed a proportionate increase. The percentage of people who perceived their health status to be worsening was determined to have increased during the COVID-19 pandemic. To prepare for the era of infectious diseases, future research needs to identify health behaviors and dietary problems by administering surveys that include a large sample size and participants of various ages. Moreover, health promotion and nutrition management plans should be prepared accordingly.


COVID-19 , health behaviors , food selection , dietary habits , food delivery service

COVID-19로 인한 대학생의 건강행태 및 식생활 변화

김 지현1, 정 유선2, 정 해옥3, 계 승희1*
1가천대학교 교육대학원
2서일대학교 식품영양학과
3초당대학교 호텔조리학과

초록

    I. 서 론

    2019년 12월 중국 우한에서 시작된 COVID-19는 아시아 를 거쳐 전 세계적으로 빠르게 확산되었으며, 2020년 1월 30 일, 세계보건기구는 전염병 경보단계 중 최고 위험 등급인 PHEIC (국제적 공중보건 비상사태)을 공식 선언하였다(WHO 2020). 전 세계 코로나 감염증 확진자는 2022년 4월 2일 0 시 기준으로 4억 8,890만 명을 넘어섰고, 사망자 수는 617만 명에 이른다. 국내 코로나 발생 현황으로는 누적 확진자 수 13,639,915명, 사망자 16,929명을 기록하고 있다(Statistics Korea 2022a). COVID-19는 주된 전파경로가 감염자의 호흡 기 비말에 의해 전파된다는 특징이 있어 대부분 감염은 감 염자가 기침, 재채기, 말하기, 노래 등을 할 때 발생한 호흡 기 비말을 다른 사람이 밀접 접촉하여 발생한다. 증상은 무 증상에서 경증, 중증까지 다양하며 주요 증상으로는 발열 (37.5도 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통 등이며 그 외에 피로, 식욕감소, 가래, 소화기 증상 등 다양한 증상을 나타낸다(Korea Disease Control and Prevention Agency 2021).

    감염병은 전염의 위험뿐 아니라 사람들의 정신건강에도 많 은 영향을 미친 것으로 보고되고 있다. 홍콩에서 중증급성호 흡기증후군(SARS)에 감염된 후 회복된 1,394명을 대상으로 조사한 결과 회복된 사람들 중 48%는 외상 후 스트레스장 애(PTSD)를 호소했고, 26%가 회복 후 최소 30개월 동안 같 은 증상이 지속되었으며 확산 당시 많은 사람들이 두려움, 불안, 우울증, 자살 증가 등 전반적으로 정신건강이 위협받 는 것으로 나타났다(Poudel & Subedi 2020). COVID-19 역시 감염확산 방지를 위해 자가격리, 사회적 거리두기와 같 은 사회적 고립 정책이 실시됨에 따라 사람들의 정신적, 심 리적 건강에 직접적인 영향을 미쳤으며(Bhuiyan et al. 2021), 일상생활에서 많은 제약과 변화가 생기게 되면서 사 람들에게 고립감과 우울감, 수면감소 등의 정신적인 불안감 을 야기시켰다는 보고가 있다(Lai et al. 2020).

    전문가들은 앞으로는 COVID-19 발생 이전으로 돌아가기 는 어려울 것이라 내다보고 있다. COVID-19는 pandemic (세 계적 대유행)을 넘어 endemic (주기적 발병)으로 전환될 것 이며, COVID-19가 끝나더라도 또 다른 형태의 새로운 질병 이 찾아올 것으로 예측하고 있다(Hwang et al. 2021). COVID-19 유행의 장기화로 인한 감염확산을 막기 위해 회 사에서는 재택근무로 전환을, 국가적으로는 사회적 거리두기 를 시행하며 방역을 강화하였으며, 학교도 예외는 아니었다. 전 세계 전체 학생의 87%가 COVID-19 팬데믹으로 인해 휴 교 또는 폐교로 학업 수행에 영향을 받았고(Aristovnik et al. 2020), 우리나라에서도 2020년 3월 대부분 학교에서 개학이 연기되면서 교육계에서는 온라인을 통한 비대면 수업을 실 시하였다.

    초·중·고등학교 학생은 대부분 부모 혹은 보호자와 함께 거주하며 식생활의 보호와 영향을 받게 되지만 성인이 된 대 학생은 부모나 보호자의 보호에서 벗어나면서 식생활 통제 에서도 자유로워지는데, 이때 잦은 결식과 외식, 과식, 불규 칙한 식사 등의 식생활 문제가 일어나기 쉽다(Park et al. 2011). 20대 대학생들은 아침 결식, 불규칙한 식사 비율이 높 고(Lim et al. 2018) 영양과 건강보다 편의성, 맛에 중점을 둔 식사 선택을 하며, 가공식품 및 편의 식품 소비가 높다고 보고된 바 있다(Kim et al. 2015). 이러한 식습관은 열량과 나트륨의 과다섭취, 영양소 불균형으로 비만, 당뇨, 고혈압 및 대사증후군 등의 질환에 대한 위험성을 높일 수 있다.

    COVID-19로 인해 사람들은 감염 위험과 방역 지침으로 인 해 외부 활동이 통제되면서 사회경제적 및 식생활 측면에서 도 많은 변화가 일어났다. 서울 및 경기지역에 거주하는 20세 이상의 성인을 대상으로 COVID-19 발생 전후 변화된 식생 활을 조사한 연구(Kang & Chung 2021)에서는 비대면 수업, 재택근무로 인해 COVID-19 발생 이후 조사대상자들의 외식 빈도, 단체급식 횟수가 감소하였고, 가정에서 하는 식사 빈도 는 증가한 것으로 나타났다. 또 배달음식 이용 빈도가 증가했 고 라면이나 국수, 냉동식품과 같은 HMR 제품 섭취도 증가 한 것으로 나타났다. COVID-19 발생 이후 언택트 서비스 수 요가 증가함에 따라서 오프라인 매장 이용보다 배달음식 이 용률과 가정 간편식 이용률이 증가하는 식생활 변화가 나타 났는데(Jeong et al. 2021), 배달음식과 HMR 제품과 같은 가 정 간편식은 저영양 고칼로리 식품인 경우가 많아 섭취량이 증가하였을 경우 체중증가, 비만을 유발할 수 있고 이로 인해 심혈관계 질환에도 영향을 미치게 될 가능성이 높다(Cho & An 2013). 독일에서는 COVID-19 팬데믹 선언 후 온라인 식 품 구매량이 증가하였으며(Dannenberg et al. 2020), 스페인에 서는 락다운 이후 소비자들의 오프라인 식당 이용은 감소한 반면, 배달음식에 대한 관심은 높아진 것으로 나타났다 (Laguna et al. 2020). Lopez-Moreno et al. (2020)은 스페인 의 18세 이상 성인 675명을 대상으로 COVID-19 자택 격리 로 인한 음식 습관 및 생활 방식과 관련된 신체적 변화를 조 사한 연구에서 14주 봉쇄 기간 동안 패스트푸드 섭취 증가 등 의 식습관 변화가 있었고, 변화된 식습관으로 인해 과체중이 나 비만이었던 사람의 경우 체중이 더 증가하였다고 보고하 였다. COVID-19로 인하여 봉쇄 기간 동안 이탈리아에 거주 하는 4,500명을 대상으로 식습관 및 생활 방식 변화를 조사 한 한 연구(Di Renzo et al. 2020)에서도 건강에 좋지 않은 음식 및 간식 섭취 증가 등의 식습관 변화가 있었고, 조사대 상자의 48.6%가 체중이 증가한 것으로 나타났다. 1-2개월간 비교적 짧은 기간 내 증가한 개인의 체중 변화도 영구적으로 계속 유지될 가능성이 높다는 선행연구 결과가 보고된 바 있 으므로(Schoeller 2014), COVID-19 격리로 인해 식생활 변화 에 따른 체중증가에 대한 문제점을 간과해서는 안 될 것으로 본다. 또한 이탈리아에서 COVID-19로 인해 첫 번째 봉쇄조 치가 시행됐던 2020년 초에 6주간 동안 식품 소비에 대해 분 석한 연구에서 COVID-19로 인해 고열량 함유 식품 섭취 증 가, 장기 저장용 가공식품 구매 빈도 증가, 신선 식품 소비 감 소와 같은 건강에 좋지 않은 식품 소비 패턴의 변화가 보고 되었고(Bracale & Vaccaro 2020), 2021년 우리나라 3,875가 구를 대상으로 시행한 식품 소비 행태 조사 결과(Korea Rural Economic Instiute 2021)에서도 COVID-19 발생 이후 온라인 으로 식품을 주로 구입하는 행태가 증가하였고, 외식 빈도가 감소하였으며 가정 내에서 하는 식사 횟수는 증가한 것으로 보고되었다. 또 가정에서의 식사는 직접 조리하는 비율뿐 아 니라 가정 간편식이나 배달음식 이용 빈도 증가 형태로 나타 났다.

    이와 같이 선행연구에서 COVID-19로 인한 사회적 거리두 기 장기화로 외부 활동 감소, 체육시설 운영 중지, 비대면 수 업 증가 등의 사회적 변화 현상이 생겼고, 이로 인해 20대 청년의 생활패턴이 변화하면서 이들의 식습관과 건강에도 영 향을 미친 것으로 확인되었다. 그러나 현재까지 국내에서 청 년을 대상으로 한 COVID-19 전후 식생활 변화에 대한 연구 는 주로 간편식과 배달음식 이용 실태에 대하여 초점이 맞 추어져 있으며, COVID-19로 인해 신체활동 및 생활습관 등 의 건강행태와 식습관 등의 변화에 대하여는 자세히 보고되 어 있지 않다. 따라서 본 연구에서는 20대 청년에 해당되는 대학생을 대상으로 COVID-19로 인해 변화된 건강행태 및 식생활 변화에 대해 알아보고 문제점을 제시하여 이를 토대 로 추후 감염병을 대비하여 청년들의 건강과 영양관리 방안 및 영양교육을 위한 기초자료를 제공하고자 한다.

    II. 연구 내용 및 방법

    1. 조사대상 및 기간

    본 연구는 비확률적인 편의추출방법으로 조사대상을 선정 하여 설문조사를 실시한 조사연구이다. 본 조사는 수도권 지 역 대학 한 곳과 지방 소재 대학 한 곳의 20대 대학생을 대 상으로 2021년 9월 22일에서 10월 26일까지 약 한 달간 실 시하였으며, 본 설문에 제시된 연구의 목적과 내용을 읽고 설문 참여에 동의한 응답자는 270명이었다. 본 연구는 연구 자가 속한 대학교의 생명윤리위원회 심의를 거쳐 승인을 받 은 후 수행되었다(승인번호: 1044396-202201-HR-020-01).

    2. 조사방법 및 내용

    본 연구의 설문에 사용된 문항은 선행연구(Yeon 2021)를 참조하여 작성한 다음 영양교육 전공 교수, 급식관리 및 급 식경영 전공 교수, 식품영양학 전공 교수의 총 3인에게 내용 타당도를 검증받아 보완 수정하여 완성하였다. 설문내용은 연령, 성별, 신장 및 체중, 거주형태의 일반사항과 COVID- 19 유행 이전과 유행 동안으로 구분하여 건강행태로서 주관 적인 건강상태, 신체활동, 체중 변화, 음주 및 흡연 여부, 수 면시간에 대한 질문이 포함되었다. 식생활 내용으로는 주된 식사 장소, 음식의 섭취형태와 아침 식사, 외식, 간식, 과일, 채소, 탄산음료, 가당 음료 및 패스트푸드의 섭취빈도가 포 함되었다. 또한 COVID-19 유행 동안 사용이 증가한 모바일 앱, 배달음식 메뉴, 주문횟수 및 섭취빈도를 묻는 주문배달 서비스 이용 행태에 관한 내용도 조사되었다. 설문 조사는 네이버폼 온라인 설문지 형태로 링크를 걸어 제공한 후 자 가 기입하도록 하였다.

    3. 자료 분석 방법

    본 연구자료의 통계처리는 SAS program 9.4 version을 이용하여 분석하였다. 조사대상자의 일반사항은 빈도 분석을 실시하였다. COVID-19 유행 이전과 유행 동안의 건강행태, 식생활 변화의 차이, 그리고 아침, 간식 및 외식 섭취 변화, 과일, 채소, 탄산음료, 가당 음료 및 패스트푸드 섭취 변화를 알아보기 위해 McNemar-Bowker test를 실시하였다. 또한 COVID-19 유행 이전과 유행 동안의 각 해당 변수에서의 성 별 차이는 Chi-squared test를 실시하여 분석하였다.

    III. 결과 및 고찰

    1. 조사대상자의 일반적 특성

    조사대상자의 일반적 특성은 <Table 1>과 같다. 조사대상 자 중 남성은 147명으로 전체 인원의 54.4%, 여성은 123명 으로 전체 인원의 45.6%를 차지하였으며, 평균 연령은 21세 였다. 조사대상자들의 거주형태는 부모님과 함께 동거한다고 응답한 경우가 66.7%로 가장 높은 비율을 차지하였고, 기숙 사 거주가 16.3%, 하숙, 자취 등의 1인 가구가 12.2%, 지인 과 함께 거주가 4.8%로 나타났다. 체중 상태는 조사대상자 의 47.1%가 정상 체중이었으며, 비만이 33.7%, 과체중이 12.2%로 분석되었다. COVID-19로 인한 어려움 중 가장 힘 든 점으로 조사대상의 43.0%가 여가활동 및 여행, 40.4%가 사람들과의 교류라고 응답하였다.

    2. COVID-19로 인한 건강행태 변화

    COVID-19 유행동안 조사대상자의 건강행태에 대한 변화 는 <Table 2>와 같다. 주관적 건강상태가 나쁘다고 응답한 비율이 COVID-19 유행 이전에는 남성이 4.1%, 여성이 6.5%로 낮았던 반면, COVID-19 유행 동안에는 남성이 19.0%, 여성이 30.9%로 높아진 것으로 나타나 COVID-19 유행동안 대학생 스스로 느끼는 건강상태 인식이 나빠졌음 을 알 수 있다(p<0.001).

    신체활동은 심장박동이 평상시보다 증가하거나 숨이 찬 정 도의 신체활동을 하루에 총합 60분 이상 실시한 일수에 대 하여 조사한 결과이다. COVID-19 유행 이전에는 남성의 31.3%, 여성의 52%가 신체활동이 거의 없었다고 응답한 것 으로 조사되었는데, COVID-19 유행 동안에는 그 비율이 증 가하여 남성은 44.9%, 여성은 61.8%로 나타났다. 세계보건 기구 WHO에서는 연령별 강도에 맞는 신체활동을 주 3일 이상 실시할 것을 권고하고 있다(Korea Health Promotion Institute 2012). 본 연구에서 신체활동을 주 3일 이상 실시한 전체 비율이 COVID-19 유행 이전에는 25.2%이었으나, COVID-19 유행 동안에는 20.7%로 감소한 것으로 나타났다 (p<0.01). 국내 성인 남성을 대상으로 규칙적인 운동과 비만 및 식이 섭취 요인에 미치는 영향을 조사한 연구(Cho & Lee 2007)에서 규칙적으로 운동을 하는 남성은 과일, 채소와 같은 신선 식품을 더 많이 섭취하며 고열량 식품류를 더 적 게 섭취한다고 나타났다. 또 대학생 121명을 대상으로 운동 유무에 따른 건강 행위와 식습관, 영양소 섭취실태를 조사한 연구(Jung & Cheon 2009)에서는 운동을 주기적으로 하는 학생은 운동을 주기적으로 하지 않는 학생보다 바람직한 식 습관을 가지고 있으며, 영양소 섭취 상태도 전반적으로 우수 한 것으로 나타나 신체활동이 체중증가와 식생활에 밀접한 연관이 있음을 알 수 있다.

    본 연구에서 월 2회 이상의 음주 빈도도 COVID-19 유행 이전에 비하여 COVID-19 유행동안 유의적으로 감소하였으 나(p<0.001), 흡연 빈도는 유의적 차이가 관찰되지 않았다. TV 시청이나 전자기기를 통한 영상 시청 등을 포함한 좌식 생활시간은 하루 5시간 이상이라고 응답한 비율이 COVID- 19 유행 이전에 전체 27.0%였으나 COVID-19 유행 동안에 는 51.5%로 증가하였으며(p<0.001), 수면시간 또한 평균 6.94시간에서 7.28시간으로 증가한 것으로 분석되었다 (p<0.001). Colley et al. (2020)은 COVID-19 격리 기간 동 안 실내 운동보다는 야외 운동을 하거나 TV 영상 시청 시간 을 제한하는 것이 건강증진을 위해 필요하다고 제안하였다.

    3. COVID-19로 인한 식품의 선택 및 구매 변화

    <Table 3>은 COVID-19 유행 동안 조사대상의 식품선택 및 구매 변화를 나타낸 표이다. 주로 식사한 장소는 COVID- 19 유행 이전에는 집 이외의 외부에서 식사한 비율이 전체 적으로 49.6%였으나 COVID-19 유행 동안에는 그 비율이 16.7%로 낮아진 것으로 분석되었다(p<0.001). 반면 주로 식 사한 장소가 집이라고 응답한 비율은 COVID-19 유행 이전 50.4%에서 COVID-19 유행 동안 83.3%로 유의적인 수준으 로 증가하였다(p<0.001). 주로 식사한 음식 형태로는 COVID-19 유행 이전에는 조사대상자의 17%가 배달음식 또 는 테이크아웃이라고 응답하였으나 COVID-19 유행 동안에 는 그 비율이 45.9%로 증가하였으며(p<0.001), 반면 외식의 비율은 32.2%에서 2.6%로 유의적으로 감소하였다. COVID- 19 유행 이전에는 메뉴 선택 시 가장 중요한 요소로 전체 인 원이 맛(50.4%), 가격(18.5%), 기호도(17.0%), 위생(5.9%), 편의성(4.4%), 건강(3.7%) 순으로 위생, 편의성, 건강에 대한 응답률이 낮았으나, COVID-19 유행 이후에는 편의성 (11.5%), 위생(9.6%), 건강(7.8%)에 대한 응답률이 증가하였 다(p<0.01). 이는 COVID-19 이전에는 메뉴 선택 시 중요하 게 생각하는 요소로 맛, 기호도, 가격의 비율이 높았으나, COVID-19 유행 이후에 이러한 요소 비율은 감소한 반면 위 생이나 건강, 편의성을 중요하게 생각하는 비율이 증가한 것 이다. 식품을 구매하는 장소로는 COVID-19 이전에는 대형 마트로 응답한 경우가 73.7%로 높았으나 COVID-19 유행 동안에는 대형마트의 이용률이 47%로 감소하였으며, 반면 온라인 쇼핑이나 배달 앱 이용률은 9.6%에서 38.2%로 증가 한 것을 알 수 있다(p<0.001). 식품구매 시 인터넷 및 모바 일을 40% 이상 이용하는 비율이 COVID-19 유행 이전에는 25.1%이었으나, COVID-19 유행 이후에는 51.5%로 증가한 것으로 나타났다(p<0.001).

    Kim & Jung(2021)은 광주지역 20-50대 여성을 대상으로 COVID-19로 인해 변화된 식생활 및 라이프스타일 변화에 대하여 조사한 결과, 변화된 환경으로 인해 건강 수명과 건 강관리, 위생에 대한 관심이 높아졌으며 특히 식습관은 건강 문제와 직결되어 각종 만성질환 발병 원인이 될 수 있기 때 문에 COVID-19 발생 이후 건강한 먹거리에 대한 관심이 더 욱 높아졌다고 하였다. 또한 COVID-19 발생 이후 크게 달 라진 건강 인식 부분으로는 건강한 식사를 위한 방법을 배 우는데 관심이 높아졌으며, 매체를 활용하여 건강정보나 건 강 식단, 면역 강화 식품 등의 정보를 얻고자 하는 변화가 있었다고 하였다.

    서울 및 경기지역에 거주하는 20세 이상의 성인을 대상으 로 COVID-19 발생 전후 변화된 식생활을 조사한 결과 (Kang & Chung 2021)에서 COVID-19 발생 이후 식사 계 획 시 건강에 좋은 음식을 선택하려는 현상이 급격하게 증 가했고, COVID-19 발생 이전에 비해 식사 시 다양한 식품 군이 포함된 식사를 계획하려 노력하는 것으로 나타났다. COVID-19 발생 이후 소비자는 감염 위험성을 최소화하기 위해 외식 빈도는 줄어드는 한편 언택트 방식을 활용한 온 라인 가정식이나 배달음식, 테이크아웃 빈도는 더욱 증가한 것으로 나타나 COVID-19 발생으로 인해 소비자의 식품 소 비 방식이 전반적으로 건강하고 안전한 식생활을 추구하는 경향을 보이고 있다(Lee 2021). 이는 COVID-19 유행으로 변화된 현대인의 생활 양식에 맞추어 식사 선택 시 간편성 과 편의성에 대하여 고려하는 비중이 높아진 것으로 해석할 수 있으며, 배달음식, 테이크아웃, 간편식에 대한 비율이 높 아진 것과도 관계가 있는 것으로 보여진다.

    4. COVID-19로 인한 식습관 변화

    COVID-19로 인해 조사대상자의 아침, 간식 및 외식 섭취 빈도 변화에 대해 분석한 결과는 <Table 4>와 같다. 전체 대 상자의 과반수 이상이 COVID-19 유행 이전과 유행 동안 아 침을 거의 섭취하지 않는다고 응답하였다. 간식 섭취빈도도 COVID-19 유행 이전과 유행 동안 군 간에 유의적인 차이가 관찰되지 않았으나, 유행 동안의 간식 섭취 빈도에서는 성별 의 차이가 나타났다(p<0.01). 조사대상자의 외식 섭취빈도에 서 외식을 월 1회 미만으로 거의 하지 않음으로 응답한 비 율이 COVID-19 유행 이전 8.9%에서 COVID-19 유행 이 후 21.9%로 증가하였고, 주 4-6회 빈도로 외식한다는 응답 률도 15.2%에서 11.5%로 감소하였다(p<0.001).

    간식을 하루 1회 이상 섭취하는 인원의 비율은 COVID-19 유행 이전 45.5%에서 COVID-19 동안 47.7%로 증가하였으 나, 통계적 유의적 차이는 관찰되지 않았다. 미국 대도시 소 비자 861명을 대상으로 COVID-19 유행 동안 식품 소비 행 동 변화를 조사한 연구(Chenarides et al. 2021)에서 COVID- 19로 인해 변한 바람직하지 않은 식습관 중 하나로 간식 섭 취 증가가 나타났다고 하였다. Verhoeven et al. (2015)은 네 덜란드인 1,547명을 대상으로 간식 섭취 행동의 이유에 대 해 조사한 결과에서 스트레스나 우울감을 대처하기 위해 간 식을 섭취하는 행동이 유발될 수 있다고 하였으며, Biddle et al. (2017)은 18세 이상의 호주인 719명을 대상으로 스크린 타임, 좌식생활과 비만 위험과의 관계를 조사한 결과, 좌식 생활에서 스크린 타임 증가로 인해 간식 섭취 행동이 증가 될 수 있다고 발표하였다. 또 Arora & Grey(2020)은 COVID- 19로 인해 외부의 활동이 감소한 만큼 TV 시청, 전자기기를 통한 영상 시청 등의 좌식 생활시간이 증가하였고, 이러한 행태변화는 간식 섭취 증가로 이어졌다는 연구 결과를 발표 하였다. 이와 같이 선행연구 결과에서 나타났듯이, 좌식생활 시간이 증가하게 되면 신체활동 감소와 간식 섭취 증가로 연 결될 수 있으며, 건강하지 못한 간식 섭취 증가는 체중증가 에 영향을 줄 수 있기 때문에, COVID-19와 같은 감염병 유 행 시에는 건강관리와 올바른 식습관을 유지할 수 있도록 교 육의 필요성이 제기되는 바이다.

    <Table 5>는 조사대상자의 COVID-19 유행 동안 과일, 채 소, 탄산음료 및 가당 음료, 패스트푸드의 섭취빈도 변화를 분석한 결과이다. 채소를 하루 1회 이상 섭취한다고 응답한 인원의 비율이 COVID-19 유행 이전에는 30.4%이었으나, COVID-19 유행 동안에는 23.7%로 감소하였으며(p<0.05), 과일, 탄산음료 및 가당 음료, 패스트푸드 섭취빈도에서는 COVID-19 유행 이전과 유행 동안 간에 유의적인 차이가 관 찰되지 않았다. 채소의 성분은 주로 비타민, 무기질, 식이섬 유 및 phytochemical로 구성되어 있으며, 채소 섭취의 약리 적 효능으로는 항산화, 혈청 콜레스테롤 감소, 항암, 면역력 증진, 폐 기능 증진 등이 있어 비만이나 심혈관계 질환, 암 등의 질병 예방을 위해 매일 적절한 양의 채소를 섭취하도 록 권장하고 있다. 또 과일과 채소 섭취는 건강과 면역력 증 진에 이점이 있다고 보고되어 있으며, 건강하고 균형 잡힌 식단과 신체활동은 면역 체계를 강화하기 위해 필수적이다 (Sachdeva et al. 2013). 따라서 COVID-19와 같은 팬데믹 상황에서 채소 섭취를 늘리는 방안이 모색되어야 하겠다.

    5. COVID-19로 인한 식사량 변화 및 식생활비 지출 변화

    <Figure 1>과 <Figure 2>는 COVID-19 유행 동안 성별 식사량 변화와 식생활비 지출 변화를 각각 나타낸 그래프이 다. <Figure 1>에서 COVID-19 유행 동안 식사섭취량 변화 는 성별로 유의적 차이를 나타냈다(p<0.05). COVID-19 유 행 동안 식사량이 증가했다고 응답한 사람은 남성 29명 (19.7%), 여성 35명(28.5%)이었으며, 식사량이 감소했다고 응 답한 사람은 남성 13명(8.8%), 여성 21명(17.1%)으로 성별 간 차이를 나타냈다(p<0.05). <Figure 2>에서 COVID-19 유 행 동안 식생활비 지출이 증가하였다고 응답한 사람은 남성 63명(42.9%), 여성 77명(62.6%)으로 성별 차이를 나타냈다 (p<0.01).

    6. COVID-19로 인한 주문배달서비스 이용 행태 변화

    <Table 6>은 COVID-19 유행 동안 주문배달서비스 이용 행태를 조사한 결과이다. 이용량이 증가한 모바일 앱의 종류 를 묻는 질문에 복수응답한 결과를 살펴보면, 식음료배달 앱 이용이 증가했다고 응답한 사람은 조사대상자의 64.1%로 가 장 높게 나타났고, 그 다음으로 동영상 컨텐츠(45.2%), 소셜 커머스 및 오픈마켓(20.7%), 대형마트, 편의점(15.2%), 홈쇼 핑(6.7%) 순으로 나타났다.

    배달음식 주문 횟수는 COVID-19 유행 동안 조사대상자의 67.4%가 증가했다고 응답했으며, 배달 음식 섭취빈도는 주 1-3회라고 응답한 비율이 61.9%로 가장 높았다. 배달음식 이 용 시 함께 하는 사람으로는 가족이 48.9%로 가장 높은 응 답률을 나타냈다. 배달음식 이용 시 주로 이용하는 메뉴로는 분식이 33.3%로 가장 높았고, 그 다음으로 한식(29.6%), 양 식(17.4%), 중식(14.1%), 일식(5.6%) 순이었다. 성별에 따라 서 남성의 경우 한식이 29.3%, 여성의 경우 분식이 30.1%로 남녀 간의 유의적인 차이가 있었다(p<0.001). 외국 쿠웨이트 에 거주하는 성인 415명을 대상으로 COVID-19로 인한 식 습관과 생활 방식 행동 변화를 조사한 연구(Husain et al. 2020)에서도 COVID-19 유행 동안 배달음식을 이용하는 식 행동이 증가하였다고 보고된 바 있으며, 국내에서도 COVID- 19로 인해 외식업체 방문 식사가 감소하면서 배달을 통한 음 식 소비가 증가하는 소비자들의 외식 방식에 근본적인 변화 가 있었다고 보고되었다(Kim & Yeon 2021). 또 한국갤럽 (Gallup Korea 2021)은 생활편의서비스에서 음식 배달 앱 연 간 이용률이 2020년에는 34%였던 것에 비해 2021년에는 51%로 약 1.5배가량 증가했다고 보도하였다. 배달음식은 음 식점의 조리 환경을 직접적으로 파악하기 어렵기 때문에 정 확한 식재료나 위생 상태를 알 수 없으며, 배달 과정에서 2 차 오염의 문제가 발생하는 등 위생상, 안전상의 문제가 있 다. 또 배달 음식은 특성상 치킨, 떡볶이, 피자, 짜장면, 튀김 과 같은 고열량, 고지방 식품이 많아 자주 섭취하였을 경우 체중증가 및 영양 불균형을 초래할 수 있으므로(Kim 1996), 배달음식 이용 빈도 섭취가 증가한 것으로 나타난 청년의 식 생활 관리에 대한 주의가 필요하다.

    COVID-19 발생 이후 충청지역 국내 대학생의 식생활 변 화를 조사한 연구(Kim & Yeon 2021)에서 COVID-19 발생 이후 가정간편식 섭취빈도가 약 두 배 가량 높아졌다고 하 였다. 간편식은 우리나라 식품공전에 ‘소비자가 별도의 조리 과정 없이 그대로 또는 단순 조리 과정을 거쳐 섭취할 수 있 도록 제조, 가공, 포장한 식품’으로 정의되어 있으며 신선 편 의 식품, 즉석 섭취식품, 즉석조리식품, 간편 조리 세트로 분 류하고 있다(Ministry of Food and Drug Safety 2022). 현 재의 간편식은 소비자의 다양한 니즈를 충족시키기 위해 과 거의 간편식에 영양과 맛이 더해진 고품질의 제품들이 출시 되고 있다. 하지만 그럼에도 불구하고 이러한 간편식은 고열 량, 고지방, 고나트륨 제품인 경우가 많으며, 비타민, 식이섬 유 같은 성분은 적게 함유되어 있기 때문에 간편 식품을 주 된 식사 형태로 섭취하였을 경우 영양 불균형을 초래할 수 있다(Jung et al. 2002). 바쁜 현대인의 생활패턴에 맞추어 식사 선택 시 간편성과 편의성에 대한 중요도가 점점 높아 지고 있고, COVID-19로 인한 식생활 변화는 청년의 간편식 이용 빈도를 높일 수 있으므로 적절한 이용과 섭취가 이루 어지도록 관리되어야 하겠다.

    본 연구에서 COVID-19 유행 전후 식료품 구매 시 인터넷 및 모바일 이용 비율에도 유의적인 변화가 있었다. COVID- 19 유행 이전에는 조사대상자의 1/2정도가 식료품 구매 시 인터넷 및 모바일 이용 비율이 10% 미만이었으나 COVID- 19 유행 이후 그 이용률은 유의적으로 증가한 것으로 나타 났다. 식품 구매 장소도 COVID-19 이전에는 대형마트라고 응답한 비율이 높았으나, COVID-19 유행 동안에는 온라인 쇼핑 또는 배달앱의 이용 빈도가 월등히 증가한 것으로 분 석되었다. 2021년 4분기 통계청의 연간 온라인쇼핑 동향 (Statistics Korea 2022b)을 살펴보면 모바일 음식 서비스 거 래액은 전년 동분기 대비 28.4% 증가한 것을 확인할 수 있 으며, 상품군별 모바일 쇼핑 거래액 중 음식 서비스의 비중 이 17.3%로 가장 높게 나타났다. 미국 대도시 소비자 861명 을 대상으로 COVID-19 유행 동안 식품 소비 행동 변화에 대해 조사한 연구(Chenarides et al. 2021)에서도 음식 구매 시 마트나 매장에 가서 직접 구매를 하는 것을 피하고 식재 료를 배달시키거나 배달음식을 이용하는 형태가 급증하였으 며, 이는 소비자들이 COVID-19를 두려워하고 안전하지 않 다고 느끼기 때문이라고 언급하고 있다. 우리나라도 사회적 거리두기로 인해 집에서 머무는 시간 증가 및 COVID-19 감 염에 대한 우려 등의 이유로 인해 온라인으로 식품을 구입 하는 비율이 증가한 것으로 보여진다.

    IV. 요약 및 결론

    본 연구는 대학생 270명을 대상으로 2021년 9월 22일에서 10월 26일까지 온라인 설문으로 COVID-19로 인한 건강행 태와 식생활의 변화에 대하여 설문조사를 실시하였다. 본 연 구에서 COVID-19 장기화 사태로 인해 대다수의 대학생들 이 COVID-19 이전과 비교하여 비대면 수업과 재택근무, 거 리두기와 같은 사회적 상황 변화를 겪게 되었고, 이로 인해 집에 머무는 시간이 많아지면서 가정에서 하는 식사 빈도는 증가하였고, 외식, 음주 및 채소의 섭취빈도는 감소하였다. 반면 배달음식과 테이크아웃 및 간편식의 이용 빈도가 증가 하였고 식사량도 증가하였다. 메뉴 선택 시 가장 중요한 요 소로 건강, 위생 또는 편의성을 고려하는 비율이 증가하였으 며, 식품구매 장소로 대형마트의 이용률은 줄어들었고, 대신 온라인 쇼핑이나 배달앱을 이용하는 경우가 늘어났다. 이러 한 변화에 따라 조사대상자가 스스로 느끼는 주관적 건강상 태가 COVID-19 이전에 나쁘다고 인지한 비율은 5.2%로 낮 았으나, COVID-19 동안에는 그 비율이 24.4%로 증가한 것 으로 나타났다. COVID-19 유행 동안 대학생들의 신체활동 은 유의적으로 감소한 것으로 나타났다. COVID-19 유행동 안 주 3일 이상의 신체활동을 실시한 빈도는 감소한 반면 좌 식 생활시간은 증가한 것으로 나타났다.

    본 연구는 COVID-19와 같은 감염병 시대를 맞이하여 대학 생들의 건강행태와 식생활 변화를 심층적으로 파악하기 위해 실시되었다. 그러나 본 연구는 횡단연구(cross-sectional study) 로서 설문조사 시기가 COVID-19가 시작된지 대략 1년 6개월 이 지난 시기에 시행되었다. COVID-19 유행 이전의 건강행태 및 식생활 실태에 대한 응답은 조사대상자의 회상에 전적으로 의존하였으며, COVID-19 유행 동안의 식사량 증가 여부도 조 사 대상자의 주관적인 판단에 의해 스스로 자가 기입된 내용 이다. 또한 본 연구의 표집 대상이 일부 지역의 대학생을 대상 으로 실시되어서 본 연구의 결과를 우리나라 대학생 전체에 대한 결과로 일반화하기에는 한계가 있다고 할 수 있다.

    20대 청년은 성인기 초기로서 이 시기의 식생활 및 건강행 태는 성인기 이후 노인기의 건강상태까지 영향을 미치게 되 므로 청년의 건강행태 및 식생활 관리에 대한 문제점이 무 엇인지 파악하는 것은 매우 중요하며, 이에 대한 관리가 필 요하다고 하겠다. 현재 COVID-19 상황은 본 연구에서의 설 문조사가 시행된 시기에서의 상황과는 달리 감소세로 접어 들면서 사회적 거리두기가 완화된 상태이나, 아직 COVID- 19 발생 이전으로 완전히 돌아갈 수 있을지 장담할 수는 없 다. 그러나 본 연구는 대학생들의 건강행태와 식생활 행태를 심층적으로 파악하여 추후 감염병 시대를 대비하여 국가적 차원에서의 청년들의 영양교육 및 건강관리 지원의 필요성 을 제시하는 기초자료를 마련했다는데 그 의의가 있다고 할 수 있다. 향후 연구에서는 감염병 시대를 대비하여 다양한 연령 및 다수의 인원을 포함시킨 실태조사를 시행하여 건강 행태 및 식생활 문제점을 파악하고 이를 개선시킬 수 있는 건강증진 및 영양 관리 방안이 마련되어야 하겠다.

    저자정보

    김지현(가천대학교 교육대학원 영양교육 석사과정, 0000- 0001-9202-3581)

    정유선(서일대학교 식품영양학과, 겸임교수, 0000-0002- 4424-4440)

    정해옥(초당대학교 호텔조리학과, 교수, 0000-0001-6763- 8947)

    계승희(가천대학교 교육대학원 영양교육전공, 교수, 0000- 0003-1308-9705)

    Conflict of Interest

    No potential conflict of interest relevant to this article was reported.

    Figure

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    Changes in the amount of food consumption by gender during the COVID-19 pandemic

    KJFC-37-3-265_F2.gif

    Changes in food expense by gender during the COVID-19 pandemic

    Table

    General characteristics of the study participants

    Changes in health behaviors during the COVID-19 pandemic

    Food choices and purchases during the COVID-19 pandemic

    Changes in the food intake patterns for breakfast, snacks, and eating out during the COVID-19 pandemic

    Frequencies of the consumption of fruits, vegetables, carbonated and sugar-sweetened beverages, and fast food during the COVID-19 pandemic

    Patterns of using food delivery services during the COVID-19 pandemic

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